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來源:《 人民日報 》( 2025年11月18日 04 版)
記者:竇瀚洋
推行長期護理保險,健全失能失智老年人照護體系,擴大康復(fù)護理、安寧療護服務(wù)供給。
——摘自“十五五”規(guī)劃建議
嫻熟地用右腳夾起毛筆,蘸取墨汁,在紙上勾勒著景色,很快,一幅山水水墨畫便已繪就。在浙江寧波的家中,重度失能人員鄔浩良正在認真創(chuàng)作。前不久,他剛舉辦了一場個人畫展,200余件作品全靠右腳完成,令人在驚嘆之余心生敬佩。
時間倒回幾年前,連鄔浩良自己也不敢相信有朝一日能舉辦畫展。成功的背后,除了家人無微不至的關(guān)照,更有長期護理保險(以下簡稱“長護險”)帶來的托底保障。
什么是長護險?這是我國應(yīng)對人口老齡化、健全社會保障體系的重要部署,是為由于年老、疾病或傷殘導(dǎo)致生活不能自理以及被評估為重度失能的參保人員提供護理服務(wù)的一項社會保險制度,被稱作繼“養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育”五大社會保險之后的“第六險”。符合條件的失能人員可選擇在定點服務(wù)機構(gòu)接受護理服務(wù),或由定點服務(wù)機構(gòu)上門提供居家護理服務(wù)。
作為首批長護險制度試點城市,早在2017年,寧波就開始了穩(wěn)慎有序的試點。2023年,寧波進一步深化試點,將全市全年齡段醫(yī)保參保人員都納入長護險保障范圍,建立起長護險制度的資金籌集、需求評估、待遇支付、服務(wù)供給、經(jīng)辦管理“五大體系”。
2023年6月,在當?shù)蒯t(yī)保部門的指導(dǎo)幫助下,鄔浩良經(jīng)評估被確定為重度失能Ⅰ級,他一年只需繳納30元,就能享受每月20個小時的上門護理服務(wù)。
“我曾靠繪畫找到活下去的希望,但兩年前病情突然加重,雙腳麻痹、不聽使喚,這一度讓我陷入了絕望。”鄔浩良回憶,隨著自己進入長護險保障范圍,生活發(fā)生了新的變化。
次月,當?shù)刈o理機構(gòu)便為鄔浩良安排了一名護理員——戴興娣。不同于保姆,護理員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),取得國家認可的資格證書后才能開展服務(wù),“專業(yè)”是他們最突出的特點。
第一次見到鄔浩良,戴興娣心里“咯噔”了一下:“小鄔身形消瘦、眼睛無神,癱坐在椅子上。大概是常年不出門、不見外人,他一開始對我甚至有點排斥?!贝髋d娣有著豐富的護理經(jīng)驗,她并沒有急于“闖”進鄔浩良的生活,而是先從洗頭、剪指甲、喂飯等日常照料開始,再到交流外面的世界,逐漸打開鄔浩良的心房。
戴興娣決定再進一步,嘗試用康復(fù)器材為鄔浩良按摩,鼓勵他進行康復(fù)訓(xùn)練。盡管活動依然困難,但鄔浩良樂意嘗試。
康復(fù)訓(xùn)練從最初的每次10分鐘逐漸延長到每次30分鐘,鄔浩良的進步讓一家人喜不自勝。在哥哥鄔浩乾看來,護理員與家人照料的區(qū)別就在于專業(yè)性,“戴大姐不僅有愛心和耐心,呵護著弟弟的心理健康,更有專業(yè)的護理知識,懂得怎么去輔助康復(fù)訓(xùn)練?!?/p>
寧波市醫(yī)保局長期護理保險處負責(zé)人介紹,長護險涵蓋范圍較廣,具有普惠兜底的特點。據(jù)統(tǒng)計,寧波全市已有超過4.7萬人享受到長護險待遇,像鄔浩良這樣60歲以下的重度失能人員占比超過6%?!伴L護險讓像我一樣的失能人員擁有了專業(yè)保障,也多了一份對生活的期待?!编w浩良說。
多一分守護,多一份期待(編輯手記)
徐 陽
“一人失能,全家失衡”曾經(jīng)是一些家庭面臨的現(xiàn)實困境。以失能失智老人為例,國家衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示,我國失能失智老人已超4500萬人,平均每6名老年人中就有1名需要長期照護。
近年來,隨著長護險從制度試點走向廣泛實踐,越來越多的重度失能人員得以在家門口便捷地享受到各類專業(yè)照護服務(wù)。餐飲照護、生命體征監(jiān)測、康復(fù)訓(xùn)練……一張守護希望的“安全網(wǎng)”越織越密。以往家庭需承擔的高額護理費用,如今也有保險基金“托底”,有效減輕了家庭照護和經(jīng)濟支出的雙重壓力。
長護險制度建設(shè)關(guān)乎眾多失能人員的利益,是民生工程、民心工程。相信隨著制度設(shè)計的不斷完善,更多家庭能夠減輕照護重擔,更多失能人員能夠在有尊嚴、有品質(zhì)的照護中,增加一份對未來的期待。
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