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織密醫(yī)療保障網，托舉幸?！跋﹃柤t”——河北省醫(yī)療保障局待遇保障處的暖心實踐
在人口老齡化日益嚴峻的今天，如何讓老年人“老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、護有所依”，已成為全社會共同關注的民生課題。河北省醫(yī)療保障局待遇保障處，一支僅有8人卻肩負全省醫(yī)保待遇政策制定與落實的團隊，正以堅實的制度保障、溫暖的服務舉措，默默守護著燕趙大地上千萬老年人的健康與尊嚴。
1.筑牢制度根基，織密醫(yī)療保障網
“制度不是冷冰冰的條文，而是老百姓實實在在的依靠?！碧庨L林勝雙這樣形容他們的工作。面對全省23.9%的老齡化率，她和團隊深刻意識到，唯有織密制度保障網，才能托起老年人穩(wěn)穩(wěn)的幸福。
從基本醫(yī)?！肮狡栈荨?，到大病保險“梯次減負”，再到醫(yī)療救助“堅實托底”，他們逐步構建起覆蓋全民、層次清晰的老年醫(yī)療保障體系。而其中最牽動人心、最考驗智慧的莫過于長期護理保險制度的推進。
“老吾老以及人之老，是我們設計制度時最常想起的一句話”，副處長朱琨介紹，省級制度建設時間緊、任務重，團隊迅速進入“戰(zhàn)時狀態(tài)”。8個人，年齡結構偏大，卻無人退縮。處長統(tǒng)籌全局，多次組織研討，帶隊深入社區(qū)、養(yǎng)老機構傾聽老人和家屬的心聲。年輕干部承擔政策研究和文件起草，老同志則憑借豐富經驗，反復推敲細節(jié)與落地可行性。
“連續(xù)一個多月，處里所有人的辦公室都亮到深夜”，一位年輕干部回憶，我們反復測算比對，就是要讓制度既符合國家方向，又貼合河北實際，真正讓失能老人“護有所依”。目前，已系統(tǒng)謀劃形成省級長期護理保險制度實施方案，從失能評估、機構管理，到基金監(jiān)管、待遇支付，每一環(huán)節(jié)都凝聚著團隊的心血，為全省長護險制度建設筑牢根基。
2.優(yōu)化服務體驗，暢通便民快車道
好政策，關鍵在落實。待遇保障處的每個人始終秉持一個信念：醫(yī)保服務，不僅要“有”，更要“好”。
他們優(yōu)化門診慢特病認定流程，實現網上申報、即時享受。完善醫(yī)療救助信息共享機制，精準幫扶困難老年人。推進異地就醫(yī)直接結算，簡化備案手續(xù)，線上線下協(xié)同服務，并在各級醫(yī)保大廳為老年人提供“一對一”幫辦代辦，切實解決墊資跑腿難題。他們推動醫(yī)保經辦適老化改造，在全省醫(yī)保服務場所設置老年人優(yōu)先窗口，配備老花鏡，保留現金支付。在“河北智慧醫(yī)保”小程序中專門開發(fā)大字版，讓老年人看得清、用得好。
這些細致入微的舉措，是對老年人需求的深切體察，讓老年人在享受政策紅利的同時，切實感受到被尊重、被關懷的安心。
3.傳遞醫(yī)保溫度，守護最美夕陽紅
“政策宣傳不是念文件，而要講老人聽得懂、用得上的話”，待遇保障處在組織全省全民參保宣傳時，特別注重用通俗語言解讀政策。他們制作短視頻，深入社區(qū)開展“庭院宣講”，用鄉(xiāng)音土話把復雜政策講清楚、說明白。
在推進長期護理保險過程中，他們不僅關注制度設計，更注重失能老人的實際照護質量與生命尊嚴。他們引導專業(yè)機構提供上門服務，將更多符合條件的養(yǎng)老機構納入定點管理，探索建立家庭照護培訓體系，提升整體照護能力，讓照護服務更暖心。他們在待遇支付標準設定上，既考慮服務成本，也注重保障基本照護需求，讓制度有力度，也有溫度。
4.結語
8個人的團隊，力量雖小，信念卻堅。河北省醫(yī)療保障局待遇保障處以能挑重擔、能打硬仗的作風，交出了一份有溫度、有力度的民生答卷。愿他們繼續(xù)懷揣敬老愛老之心，以制度完善為基，以服務提質為橋，在燕趙大地上持續(xù)書寫醫(yī)保高質量發(fā)展的溫暖篇章。
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