“沒(méi)有醫(yī)保的話(huà),像我們這樣收入不高的家庭,治療大病根本拿不出那么多錢(qián)……”內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市奈曼旗新鎮(zhèn)小大歹村村民張慶新(化名)回想起近一年來(lái)的遭遇,發(fā)自肺腑地感慨。
“當(dāng)時(shí)身體一點(diǎn)兒力氣都沒(méi)有,去新鎮(zhèn)人民醫(yī)院做血常規(guī)檢查,血小板只剩10×109/L,紅細(xì)胞剩4×1012/L?!睆垜c新對(duì)2023年5月29日發(fā)生的事情至今記憶猶新。拿到檢查結(jié)果后,他在家人的陪同下前往通遼市血液腫瘤醫(yī)院,后經(jīng)骨穿檢查確診為急性髓系白血病。
得知這一消息,遠(yuǎn)在北京務(wù)工的兒子張晉輝(化名)及時(shí)趕回了家,把家里的農(nóng)活擔(dān)了起來(lái),為父親分憂(yōu)。了解到父親醫(yī)藥費(fèi)數(shù)額的時(shí)候,張晉輝急得不知所措。他回憶道:“第一個(gè)療程醫(yī)藥費(fèi)加起來(lái)需要十七八萬(wàn)。說(shuō)實(shí)話(huà),當(dāng)時(shí)就蒙了。把家里的牛全賣(mài)了,加上所有的積蓄,也湊不夠這么多錢(qián)?!?/p>
“幸虧我爸這些年一直在參加居民醫(yī)保,國(guó)家能給報(bào)銷(xiāo)不少醫(yī)藥費(fèi)用。有時(shí)候他們也心疼參保一年要好幾百塊錢(qián),網(wǎng)格員給算了個(gè)賬,折合每天才一塊多錢(qián),還能買(mǎi)個(gè)安心,他們也就認(rèn)可了?!睆垥x輝由衷地感慨:“得了病才知道,幸好是繳了,要不然這個(gè)家也就散了?!?/p>
第一個(gè)療程的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)的核銷(xiāo)后,張慶新家只承擔(dān)了5萬(wàn)元。后經(jīng)通遼市醫(yī)療保障鄉(xiāng)村振興預(yù)警監(jiān)測(cè)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)推送,他被確認(rèn)了醫(yī)療救助身份,又享受到了第三重保障。小大歹村村干部說(shuō):“醫(yī)保的預(yù)警監(jiān)測(cè)推送可幫了鄉(xiāng)親們大忙了,前幾年我們鎮(zhèn)上有的鄉(xiāng)親住院治病花了十幾萬(wàn),醫(yī)保也報(bào)銷(xiāo)了一半多,但是因?yàn)猷l(xiāng)親們沒(méi)去申請(qǐng)?zhí)厥馍矸?,也就沒(méi)有享受到醫(yī)療救助。現(xiàn)在呢,哪怕是老百姓對(duì)咱們政策不了解,也有醫(yī)保部門(mén)主動(dòng)推送,相關(guān)部門(mén)上門(mén)核實(shí),真真正正實(shí)現(xiàn)了‘政策找人’,讓鄉(xiāng)親們都能感受到方便與溫暖?!?/p>
據(jù)奈曼旗醫(yī)保局工作人員介紹,醫(yī)保部門(mén)每個(gè)月會(huì)主動(dòng)通過(guò)醫(yī)保預(yù)警監(jiān)測(cè)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)自付費(fèi)用較大的人員,并將信息推送給相關(guān)部門(mén)。民政部門(mén)的工作人員也正是根據(jù)醫(yī)保系統(tǒng)推送的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),到張慶新家核實(shí)情況,確認(rèn)并審批通過(guò)了他的醫(yī)療救助身份。
2023年,張慶新醫(yī)療費(fèi)用為26萬(wàn)余元,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)21萬(wàn)余元,后又給予醫(yī)療救助近2萬(wàn)元,有效緩解了其家庭的經(jīng)濟(jì)壓力?!俺B?tīng)人說(shuō)‘一份醫(yī)保、十分安心’,這回是真真切切感受到了?!睆垜c新笑著說(shuō)。
來(lái)源:《中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)》雜志